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支原体、衣原体的特点和临床症状以及根治方法

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支原体、衣原体对一般人来说比较陌生,它是一种致病微生物,其大小介于细菌和病毒之间,主要在腔内粘膜上皮细胞内生存,需要用特殊的检查方法才能发现,大多数抗生素只能抑制其生长,很难彻底清除。目前支原体、衣原体感染已经占泌尿生殖系统疾病的首位。越来越多的研究资料证明,许多非淋菌性尿道炎,前列腺炎,附睾炎,宫颈炎,盆腔炎,输卵管炎和男女不孕不育症均与支原体、衣原体感染有关。据统计,吉林医科大学和中国人民解放军65316部队医院共同微生物实验室数千病例中,发现85%以上男女泌尿生殖系统感染有支原体、衣原体感染,约65%男女不孕不育症患者也有支原体、衣原体感染。目前临床上支原体、衣原体感染者耐药性越来越强,彻底治愈很困难,容易导致反复发病。一 支原体特点支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大,比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁,因此大多数抗生素对支原体没有作用。与人类疾病有关的支原体有肺炎支原体(MP)人型支原体(MH),解脲支原体(UU)和生殖道支原体(MG)。MP能引起肺炎,后三者引起泌尿生殖感染。  过去医学界认为支原体是表面寄生菌,正常人群有不少携带支原体,其中有些属于条件致病体,不侵入组织与细胞内发病。目前很多医学界研究证明了有不少支原体可侵入组织内致病。  人型支原体(MH)可寄居于人的生殖道,寄居的MH最初由婴儿经产道出生时从母体带来。 青春期后随着性生活的增加,支原体检出率高,人群中存在着无症状携带者。MH在男性尿道的携带率低,一般认为其在男子非淋菌性尿道炎的发病过程中并不重要,有时混合感染可引起慢性前列腺炎与附睾炎。MH在女性泌尿生殖道感染中起重要作用,可引起盆腔炎、肾盂肾炎、阴道炎、宫颈炎、产后热等疾病。在人体免疫功能下降时,MH可导致生殖尿道外感染,如创伤感染。MH有7个血清型,对人的致病机制目前还不十分清楚,青霉素类,头孢菌内,万方酶素类及大环内脂类药对MH的无效。 生殖道支原体MG由美国微生物学专家TUNXJG与1981年报告发现,是迄今发现能自行复制,具有最小基因组的原核生物,该支原体许多特征明显的有别于其他已知的支原体,致病基础是含有特殊尖端结构能粘附寄生细胞,并进细胞内致病的粘附蛋白。MG菌体有呈滑动式运动特征,因此在男性尿道,前列腺,精囊腺,输精管与附睾等部位均可存在。现在研究表明,MG可导致急慢性非淋菌性尿道炎,非细菌性前列腺炎,盆腔炎症性疾病PID,不育症,关节炎,新生儿呼吸道感染等疾病,所以越来越受医学界的重视。遗憾的是目前国内外对MG敏感的抗菌素 ,尽管常规方法给予足量的在体外敏感的药物也不易从呼吸道与泌尿道中清除干净,从而造成反复性或持续性感染。65316部队泌尿前列腺专科引进进口高敏培养基,已开展对MG的培养有多年,已发现不少MG慢性前列腺炎患者,治愈数千人的成功经验。 解脲支原体(UU)自1954年发现,国际上对UU的研究已有40多年的历史了。目前已知UU有14个血清型,患者以4型较多,正常人群3型较多。其致病性是具有多种活性酶,如脲酶分解尿素产生氨引起细胞间质性坏死和纤毛损伤,国外流行病学调查,性成熟女子子宫或阴道携带率大于46%,UU寄居部为男性多为尿道和阴茎包皮,女性为阴道。无症状的UU携带者可以作为泌尿生殖炎症疾病的危险人群。UU除可通过生殖道感染外,还可发生胎儿在子宫内感染,其胎儿先天性心脏病的发生率和围产期死亡率显著升高,解脲支原体UU感染可导致如下疾病:非淋菌性尿道炎,慢性前列腺炎,附睾炎,不孕不育,妊娠期感染,新生儿疾病,泌尿道结石等。 UU的实验室诊断最好的方法是分离培养,抽血查抗体方法意义不大,主要原因是有些正常无症状人群中也携带有支原体,并也有低滴度抗体。 二 衣原体的特点:沙眼衣原体亚型主要寄生与人类,无动物寄生宿主。其致病机制尚在研究。体外试验显示衣原体某些表面脂多糖和蛋白质其对细胞吸附,侵入以及组织白细胞吞噬和溶媒体融合有密切关系。上述表面成分可促进易感细胞对衣原体的内吞作用,并能阻止吞噬体和溶媒体的融合,从而使衣原体在吞噬体内繁殖破坏细胞。机体被衣原体感染后,除非特意性免疫因素发挥一定作用,同时能诱导产生特意性免疫和体液免疫,但这种获得性免疫的免疫力不强,为时短暂,所激发的血清对机体无保护作用,因此衣原体感染常表现为持续感染,反复感染或隐性感染。沙眼衣原体的主要病理是慢性炎症,细胞坏死,造成组织损伤。 三 支原体、衣原体发病机理:支原体、衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞,并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护,支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞,并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变应反映和自身免疫。 当人体感染支原体、衣原体后,产生特意性的免疫,但是这种免疫力较弱,持续时间短,因此,支原体、衣原体感染容易造成持续,反复感染,以及隐性感染。 支原体、衣原体可通过性接触,还可通过手,眼,毛巾,衣物,容器,便器和游泳池等传播。与多人发生性关系,男方有尿道炎,卫生习惯差的都容易感染,因此,预防感染的关键是洁身自爱,搞好个人卫生。 四 支原体、衣原体感染有那些危害? 男性支原体和衣原体感染可导致不育症,女性支原体衣原体感染侵犯卵巢功能受影响而导致月经不调,侵犯子宫内膜时,导致子宫内膜炎,可使月经量增多,经期延长或缩短和下腹部钝痛,侵犯输卵管时 可致一侧或两侧输卵管增粗,成条索状。有时可扪及囊性肿物,周围有压痛,反复发作。可导致输卵管阻塞,而出现不孕,异位妊娠,流产,早产和死胎等。特别是男性感染支原体、衣原体后,可导致附睾炎,睾丸炎,精索,精囊,前列腺疾病。所以产生不育症,而输精阻塞等症状。 五 支原体 衣原体感染有哪些临床症状 男女感染症状不一样,主要谈男性感染支原体、衣原体后:首先 他有不洁性接触史,洗澡泡大池子,与支原体、衣原体患者的衣物一块洗 用等。首先尿黄,尿道口微红,尿频,尿不尽,偶尔尿道刺痛,烧灼感,个别人排尿不畅,腰酸。下腹部隐胀痛,肛门及会阴部不适,阴囊潮湿,性功能明显减退。化验前列腺液,白细胞偏高20-30%HP,小体20%HP左右,培养支原体、衣原体阳性(+)。 六 支原体、衣原体感染到前列腺和女性子宫怎么治疗比较科学? 由于滥用广谱抗菌素,反复感染及慢性迁延等因素,耐药株不断增加,给临床治疗增加很多困难:首先要找到支原体、衣原体最敏感药物,特别是支原体、衣原体性前列腺炎,口服中药,西药,微波,介入是杀灭不了支原体、衣原体,这是为什么哪?因为前列腺是人身体最末梢实质性器官,吃药后经过胃肠吸收,在全身循环,肾脏滤过,药物达到前列腺组织那里就是排泄和消失作用,所以中国人民解放军65316部队医院前列腺专科把支原体、衣原体最敏感的药物加专利复合液,疏通前列腺小管和软化前列腺组织的药物,前列腺被膜外数控直接注射,并加上海生产的生物化学制品渗透药,这种药物对骨膜和结膜都能渗透,对前列腺被膜是完全可以渗透进去的。同时两侧输精管内注射,10-15天根治支原体衣原体感染性前列腺炎。 这种治疗方法,一是打破了所有传统治疗前列腺炎的方法,二是不损伤前列腺组织,解除患者怕损伤前列腺组织的后顾之忧。三是符合前列腺的生理特征和发病机理,四是疗程短,10-15天根治支原体、衣原体性前列腺炎。五是立即疏通前列腺小管和软化前列腺组织,清除前列腺小管的细菌和病毒,症状消失快,一次见效,所以科学,高效,安全。 对女性生殖道感染支原体衣原体感染,治疗最科学的方法是:一是用最敏感的药物冲洗阴道。二是子宫内注射对支原体、衣原体最敏感的药物。三是阴道内用药。四是用最最敏感的药物全身静滴。
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